Прадсталёвая жалеза — самы ўразлівы орган у мужчынскім арганізме. Захворванні прастаты сустракаюцца ў кожнага трэцяга мужчыны ва ўзросце ад 20 гадоў. Пры гэтым гіперплазія прастаты і адэнома, якія прыводзяць да праблем з эрэкцыяй, часцей за ўсе з'яўляюцца следствам хранічнага прастатыту. Менавіта таму варта ведаць характэрныя прыкметы хранічнага прастатыту і як яго лячыць.
Хранічны прастатыт — што гэта такое?
Хранічны прастатыт — гэта працягла працякаючая ў прадсталёвай залозе запаленчы працэс. Тэрмін аб'ядноўвае некалькі формаў захворвання, якія праяўляюцца падобнымі клінічнымі сімптомамі.
Катэгорыі хранічнага прастатыту:
- Інфекцыйны — справакаваны бактэрыямі, грыбком або вірусам;
- Неинфекционный (застойны) — інакш называецца сіндромам хранічнай тазавай болю, працякае з прыкметамі запалення або без іх;
- Бессімптомны — пры поўнай адсутнасці клінічных праяў запаленне выяўляецца толькі пры дбайным абследаванні прастаты.
У 95% выпадкаў дыягнастуецца неинфекционный хранічны прастатыт. Пры гэтым на першы план развіцця запалення выходзяць застойныя з'явы ў прастаце — яе сакрэту ці ж кровазвароту ў венах.
Рызыка захворвання хранічным прастатытам павышаны ў людзей:
- вядуць нерэгулярную палавое жыццё, рэгулярна практыкуючых перапыненне палавога акта, каб пазбегнуць цяжарнасці партнёркі;
- супрацоўнікаў офісаў і кіроўцаў (сядзячая праца правакуе застой крыві ў тазе);
- аддаюць перавагу насіць цеснае ніжняе бялізну;
- якія злоўжываюць алкаголем і курэннем.
Хранічны прастатыт: прыкметы абвастрэння
Хранічны прастатыт развіваецца паступова і многія гады можа не выклікаць турботы. Перыядычна мужчына можа адзначаць:
- Непрыемныя адчуванні ў зоне пахвіны;
- Боль мінімальнай інтэнсіўнасці з характэрнай иррадиацией ў крыж, прамую кішку, палавыя органы;
- Некаторы пачашчэнне мачавыпускання з узнікненнем боляў і нязначных паталагічных вылучэнняў з уретрального канала, слабая бруя мачы;
- Хваравітасць галоўкі палавога члена пасля эякуляцыі (знікае на працягу 30 мін.);
- Паленне ў ўрэтры, ўзнікненне хваравітасці пры палавым акце.
Стрэс, пераахаладжэнне, перанесеная інфекцыя, якія прыводзяць да паслаблення імунітэту, і ўжыванне вострай ежы/алкаголю могуць справакаваць абвастрэнне хранічнага прастатыту. Пры гэтым інтэнсіўнасць балючых праяў нарастае і нагадвае вострае запаленне.
З развіццём хваробы і уцягваннем у паталагічны працэс нерваў ўсё больш узмацняецца эректільная дысфункцыя, што прыкметна адбіваецца на псіхалагічным стане хворага.
Аднак хранічны прастатыт пагражае не толькі парушэннем патэнцыі — слабой эрэкцыі, зніжэннем адчуванняў пры аргазме або іх поўнай адсутнасцю, заўчаснай эякуляцыяй.
Нярэдка захворванне прыводзіць да развіцця цыстыту, піяланефрыту і запалення яечкаў, абцяжарваюць працягу асноўны паталогіі. Да таго ж значна ўзрастае рызыка адукацыі камянёў у прастаце, адэномы або жа з'яўлення злаякаснай пухліны. Пры працяглым плыні хранічнага прастатыту развіваецца бясплоддзе.
Сімптомы хранічнага прастатыту па формах і стадыях
Сімптомы хранічнага прастатыту залежаць ад формы захворвання і стадыі хваробы (абвастрэнне або рэмісія).
Хранічны бактэрыяльны прастатыт
Прыкметы хранічнага прастатыту, выкліканага патагеннай мікрафлорай, перыядычна ўзнікаюць з рознай інтэнсіўнасць. Падчас абвастрэння сімптомы запалення найбольш выяўленыя. Інфекцыйны, хранічна працякаючая прастатыт выяўляецца:
- Агульнымі прыкметамі запалення ў арганізме — павышэнне тэмпературы, слабасць, дрыжыкі, цягліцавыя болю (ўзнікаюць пры абвастрэнні);
- сіндромам мясцовага запалення — хваравітасць ўнізе жывата, якая ўзмацняецца пры палавым вашых мае зносіны, пасля дэфекацыі і мачавыпускання, пры працяглым адсутнасці блізкасці;
- Парушэннямі з боку мочеполовой сістэмы — перарывістае мачавыпусканне, парушанае эректільная здольнасць;
- Адхіленнямі ў лабараторных даследаваннях — выяўленне ў сакрэце прастаты і аналізе мачы бактэрый/грыбоў, прыкметы запалення ў аналізе крыві (лейкацытоз, павышэнне СОЭ) і мачы (лейкоцитурия, бялок).
Па-за абвастрэння запалення прыкметы хранічнага прастатыту сцёртыя. Скаргі пацыента больш паказваюць на парушанае мачавыпусканне, зніжэнне сэксуальнага цягі і іншыя эректильные парушэнні, якія выклікаюць выяўленую нервовасць.
Неинфекционный хранічны прастатыт: сіндром хранічнай тазавай болю
Сама назва паказвае на пераважны пры дадзеным тыпе хранічнага прастатыту сімптом — болевыя адчуванні. З прычыны малой інтэнсіўнасці боляў, хранічны прастатыт неінфекцыйных характару часта застаецца без увагі.
З цягам часу болі некалькі ўзмацняюцца, а ў клінічнай карціне з'яўляюцца сімптомы парушэння палавой функцыі, абумоўленыя прагрэсаванне застойных з'яў і зніжэнне цягліцавага тонусу тазавага дна і сфінктара мачавыпускальнага.
Нярэдка захворванне працякае абсалютна бессімптомна. Дыягназ хранічны прастатыт ставіцца пры выяўленні прыкмет запалення прастаты і яе гіперплазіі падчас правядзення дыягнастычных даследаванняў. У аналізе мачы можа перыядычна фіксавацца лейкоцитурия.
Метады лячэння хранічнага прастатыту
У кожным выпадку лячэнне хранічнага прастатыту патрабуе індывідуальнага падбору тэрапеўтычнай схемы. Пры гэтым ўлічваецца прычына хваробы (інфекцыя, застой сакрэту або вянознай крыві), працягласць плыні і наяўнасць абцяжарваюць паталогіі.
Медыкаментозная тэрапія:
- Антыбактэрыйныя прэпараты — лячэнне антыбіётыкамі паказана толькі пры выяўленым запаленні, выяўленні бактэрыяльнага агента ў мачы або сакрэце прастаты. Антибиотикотерапия працягваецца 2-8 тыдняў. Па заканчэнні курса сімптомы хваробы часта захоўваюцца ў поўным аб'ёме, хоць інфекцыйны фактар цалкам ўстараняецца.
- Альфа - адреноблокаторы — прызначаюцца пры павышаным ціску, гипертонусе цягліц мачавой бурбалкі. Іх прымяненне не дае эфекту пры парушэнні інервацыі цягліц і хваробы тазавага дна.
- Сімптаматычнае лячэнне хранічнага прастатыту — для купіравання болевага сіндрому прымяняюцца прэпараты НПВС часта ў таблетках, для ліквідацыі трывожнасці рэкамендуецца прыём селектыўных антыдэпрэсантаў. Гарманальная тэрапія — лячэнне андрогенами праводзіцца ў адпаведнасці з адхіленнямі гарманальнага ўзроўню.
- Іммуностімуляторы — прызначаюцца толькі пры даказаным лабараторна иммунодефиците.
- Сродкі, якія рэгулююць ўзровень мачавой кіслаты, — мэтазгодныя толькі пры выяўленні камянеў у прастаце.
- Вітамінатэрапія — сродкі выбару пры лячэнні хранічнага прастатыту становяцца даступныя вітамінна-мінеральныя комплексы. Замена іх на рэкламуемыя БАДы не прыносіць лячэбнага выніку, акрамя залішняй траты грошай.
Хірургічнае лячэнне прастатыту
У залежнасці ад паталагічнага працэсу, ад якога хранічны прастатыт, прымяняюцца трансуретральная рэзекцыя прастаты (часта замяняе адкрытую аперацыю), эндаскапічнае дрэнажавання сфармавалася кісты прастаты, хірургічная карэкцыя насенных бурбалак пры парушаным адтоку сакрэту.
Пры распаўсюджанай склерозе праводзіцца простатэктомия. Пры гіперплазіі прастаты эфектыўныя абляционные метады — мікрахвалевая термотерапия і лазерная абляцыя.
Іншыя метады лячэння хранічнага прастатыту
Некаторыя лекары актыўна прызначаюць пацыентам з хранічным прастатытам розныя метады физикального ўздзеяння на прастату. Аднак большасць з іх маюць шэраг супрацьпаказанняў і прызначаюцца толькі ў пэўных выпадках:
- Масаж прастаты (даступная толькі невялікая частка залозы) пры гіперпластычных змены ў органе можа справакаваць вострую затрымку мачы і спрыяе распаўсюджванню запаленчага працэсу (аж да развіцця сепсісу). Таксама масаж нельга праводзіць пры камянях і кистах прастаты, выяўленым венозном застой. Вызваленне прастаты ад застойных сакрэту найлепшым чынам адбываецца пры натуральнай эякуляцыі.
- Гімнастыка для мачавой бурбалкі — спецыяльныя практыкаванні для падаўжэння інтэрвалаў паміж мачавыпусканнем да 4-5 гадзін эфектыўныя пры парушэнні цягліцавага тонусу мачавой бурбалкі і яго сфінктара. Аднак іх эфектыўнасць прыкметна зніжаецца пры асаблівым сіндроме.
- Инстилляция — глыбокае ўліванне лекавых прэпаратаў у мачавыпускальны канал вельмі хваравіта і багата ўскладненнямі.
- Электрастымуляцыя, ультрагук і фонафарэз, магнітатэрапія і іншыя метады стымуляцыі цягліц мэтазгодныя ва ўжыванні толькі пры паніжаным тонусе цягліц тазавага дна. Фізіяпрацэдуры даюць толькі часовае палягчэнне, а ўстойлівы эфект дасягаецца пры ліквідацыі прычыны хваробы.
- Народныя метады — хатнія рэцэпты (гарбузовыя семечкі з медам, спіртавы настой кары асіны і іншыя) прымяняюцца толькі з адабрэння лечыць андролога і ніякім чынам не замяняюць лекавую тэрапію.
Прагноз: ці можна вылечыць хранічны прастатыт?
Прагноз пры хранічным прастатыце напрамую залежыць ад своечасовасці звароту пацыента за кваліфікаванай дапамогай. Як вы маглі заўважыць, сімптомы і лячэнне хранічнага прастатыту ў мужчын цесна звязаныя — пры адсутнасці гіперпластычных змяненняў у жалезе і дыстрафіі, пры ўмове комплекснага лячэння, можна дамагчыся ўстойлівага паляпшэння стану.
Немалаважна пры гэтым радыкальна перагледзець сваё жыццё: выключыць якія правакуюць застойныя з'явы фактары, пазбавіцца ад шкодных звычак і паўнавартасна харчавацца.